JCOG0802试验是一个由日本医师主导的著名的随机对照临床试验。这一试验提出了对于周围型的特别是磨玻璃结节表现的肺癌（<2cm GGO>50%），肺段切除并不劣于肺叶切除。
2023年在AATS上公布的结果提示：JCOG0802/WJOG4607L 补充分析显示，在放射学纯实体 NSCLC 中，肺段切除术可改善 OS。然而，肺段切除术的生存益处因年龄而异。由于较高的局部区域复发率可能导致年轻患者肺段切除术的 RFS（无复发生存期） 较差（但局部复发对OS影响小），因此需要进一步评估以明确节段切除术对纯实体 NSCLC 的临床意义。
2025年的AATS JCOG0802进一步发布了两篇研究论文：与真实世界数据的对比、包含局部转移侵犯等高危情况下的对比
与肺叶切除术相比，肺段切除术显示出改善 OS 的趋势，即使在病理侵袭性 NSCLC 患者中也是如此。尽管肺段切除术后局部复发风险增加，但肺段切除术显示出与肺叶切除术相当的癌症特异性生存率，并且与其他原因导致的死亡率降低有关。
就目前已有结论总结如下：
关键结果：
- 总生存期（OS）：
- 肺段切除术组显著优于肺叶切除术组（5年OS率：94.3% vs. 91.1%，HR 0.663，p=0.0082）。
- 颠覆性结论：肺段切除术不仅非劣效，反而在OS上更具优势（可能与保留肺功能减少远期并发症相关）。
- 无复发生存期（RFS）：
- 两组无显著差异（5年RFS率：88.0% vs. 87.9%）。
- 局部复发率：
- 肺段切除术组略高（10.5% vs. 5.4%），但未转化为生存劣势。
- 肺功能保留：
- 肺段切除术组术后6个月FEV1下降更少（-3.5% vs. -10.4%）。
- 外周的小型IA期非小细胞肺癌（包括实性）肺段切除，考虑到淋巴结转移、胸膜血管侵犯的病情侵袭因素的情况下，对照肺段和肺叶切除，除了局部复发外5年RFS（无复发生存期）肺段组略低，但累积OS没有差异（其他死因导致的肺叶组死亡更高），这可能与肺叶组肺功能损失多导致不能承受其他死因对应的治疗。
- 即便局部复发只要及时治疗并未影响OS，因此肺段组生存并未受影响。
- 肺段局部复发较高的原因是广泛的切缘不足（独立危险因素），切缘应>肿瘤直径
- 目前研究尚未纳入气腔内播散（STAS）和腺癌高级别成分微乳头和复杂腺体。肺段切除的结局是否与这些因素有关尚不明确。
以上内容来自AATS和deepseek