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4种已上市SCLC免疫药

Immunotherapy for SCLC include 4 kinds of drugs now.

namecompanytypetrail
Atezolizumab(Tecentriq) （阿特利珠单抗、泰圣奇）RochePD-L1IMpower133
durvalumab (Imfinzi)（德瓦鲁单抗、度伐利尤单抗、英非凡）AZPD-L1CASPIAN
阿得贝利单抗恒瑞PD-L1CAPSTONE-1
斯鲁利单抗复宏汉霖PD-1ASTRUM
已上市SCLC免疫药
  • 斯鲁利单抗是唯一用于SCLC的免疫检查点抑制的PD-1药物。ASTRUM试验显示获得最长的OS，但临床试验设计存疑，且3级以上irAEs达到86%
  • PD-L1相对副反应低，但SCLC总体缓解时间短，英非凡有较好的数据
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PD-1单抗和PD-L1单抗的区别

PD-1-PD-L1通路是抑制免疫反应的信号通路。肿瘤细胞非常聪明，会表达PD-L1来与淋巴细胞表面的PD-1发生结合，从而抑制淋巴细胞对肿瘤的杀伤，实现了“免疫逃逸”。PD-1/PD-L1单抗就是分别作用于肿瘤细胞上PD-L1或淋巴细胞上PD-1位点，阻止两者相互结合，激活免疫细胞杀伤肿瘤。这两种药物其实是针对同一免疫通路的两个端点，机制上似乎是一致的。其实不然，两者之间存在着一定的区别，无论是在药物设计、作用机制到临床疗效，甚至耐药处理上都有不同之处。

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