月度归档： 2011 年 5 月

1，今天，男，右肺下叶肺癌，血管己基本处理完毕。
2，男，中段食管癌，已经断胃，准备吻合。
3，马哲风，右肺中下叶肺癌，血管已处理完毕。

此例：关胸清扫隆突下淋巴结时，奇静脉弓下食管上对侧小动脉出血，考虑为肋间动脉出血，用阻断钳夹闭出血点以后电凝止血。

今天星期一，又是三台
两台都是中下段食管癌，全部弓下隧道式吻合
第二台我吻合后壁（其实我完全可以全部做完的）
第三台正中开胸，右侧包膜完整的肿瘤。（因为没有提前排好，耽误了半个多小时才开始

上周一。男性，70岁，贲门癌累及小弯和食管下段，我完成食管和胃的游离，行弓下器械吻合。

管胃太长，远侧端颜色发黑，切去一段。

tip:保留血运，尽量少游离..

胸1，本组病人，35床，食管癌术后第9天，晨起晕厥一次，下午查WBC 2万，B超双侧胸腔积液，气短，不发热，意识不清，考虑有无吻合口瘘？
行双侧闭式引流，右侧引出淡红色胸水1800ml，左侧300ml，症状明显缓解。后证实为胸内缓慢渗液积存所致。

胸1，谷的病人，食管癌术后第4天。胃内出血经保守已止，氧饱和度低，有膈疝形成，二次进胸见结肠疝入，修补缝合膈肌。（第一次缝合不严所致OR膈肌痉挛裂开？）

胸2，37床，程组，肺癌右上切除后第7天，下午5点突然双胸引管出现大量血性胸引，加压输血后二次进胸，见支气管动脉出血。早晨第一次打气腹造成支气管残端扭转？再次出血

胸2，10床，李组，食管癌术后12天，颈部吻合，突发心跳呼吸停止。抢救后意识未恢复

胸1，56床，我组，肺癌术后2年，肺部感染营养衰竭，下午突发哮喘，肺水肿？大量脱水，2次吗啡静推等后，症状缓解

该日，同时出现4例抢救，历史上第一次！是“光棍节”的原因？不信邪不行！尤其是西安这十三朝古都！
2005-11

那时候还没人过光棍节吧！