JCOG0802十年随访:早期肺癌手术方式之争的理性回归
2025年11月,日本JCOG0802研究十年数据在上海公布,彻底颠覆了其2021年《柳叶刀》五年结论,在早期肺癌外科领域引发震荡。这项对比肺段切除与肺叶切除的III期试验,曾将肺段切除推向神坛,如今却由PI Asamura教授亲手”翻案”:肺叶切除仍是标准术式,肺段切除并非根治性选择。

数据真相:优势消失,复发风险凸显
研究纳入≤2cm、实性占比(CTR)>0.5的早期外周型NSCLC患者。五年时肺段组总生存率(OS)92.4%优于肺叶组86.1%(P=0.033),但十年数据呈现完全不同图景:OS差异消失(P=0.268), HR值跨过1.0;局部复发率肺段组高达11.2%,近乎肺叶组(5.8%)的两倍;肺功能仅多保留3.5%,远未达预设10%的临床意义阈值。Asamura教授直言:”LANCET PAPER IS MISLEADING. WE ARE SORRY FOR THIS.”

