胸膜剥脱1例

06/07/12
男,37岁,结核性脓胸半年。
右胸纤维板形成,肋膈角处最厚粘连最紧,1.0~2.5cm厚。先游离到纵隔面和膈面,显露出肺门结构,然后向上游离出胸膜顶,向后游离到脊柱,彻底将肺游离。

在剥除肋膈角纤维板时,壁层胸膜同时被剥去,2条肋间血管和奇静脉损伤。止血、热盐水纱布压迫,最低血压 47/32,心率130次/分,术中纱布80块,输血2400ml(此时感觉到发冷).
置3条胸引管。
术后当天胸引1000ml,第二天1400ml,后方胸引管引流呈淡黄色,是否有胸导管损伤?查苏丹三阴性。
支持、抗感染治疗,今日胸引500ml。

Q:右侧开胸在什么部位最容易损伤胸导管??

胸导管
胸导管

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