cnsurg搬家啦

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盘古的服务还不错,就是有些贵,目前我所有的玉米均寄放在一个空间,一体化管理 应该更方便些。我会尽量多多更新的。

严冬中的思绪

2007年,可以算我人生中灰色不幸的一年。
窗外,日夜轮回秋去冬来,秋风飞雪…时光流逝,我却什么都干不了,世界似乎和我远离

常言道,月有阴晴圆缺人有旦夕祸福,命运总有波折起伏,但感觉我似乎没什么巅峰现在却已经在谷底。这一切不知道要怎么总结,怪自己怪社会?我不知道,也许我本身就是一个平庸的命运,只是时常期望很高罢了。不过我确实努力的去做的更好一些,但最后,努力以前的东西最后还是缓缓的报复在自己身上。

茫然、沮丧、悲凉、自卑、诅咒、伤感…种种情怀时常涌在心里,难以逃避也难以面对。每每这个时候总想起新疆那空旷的天空和荒野,想起后院里在暖暖的午后阳光和清风中摇摆的白杨树,唉,我真是难以面对这一切。

记得去年元月份,面对这光荣的标志,我曾经忍不住落泪

是啊,曾经为了这个8.1服从安排去新疆,曾经在工作岗位卖力的工作,但现在闲下来了,成了没有收入的弱势群体。

只想说“这一切,似乎没我的错!为什么会是我?”
这辛酸的感觉,时时的刺激我的大脑。转业待安置干部、转业留滞人员…什么都不想了,只期望2008会有大的起色。

今天在163上看到一个2001年转业干部历经的屈辱和苦难,感同深受,有兴趣的可以去看下!人最终应该明白,早点屈从于周围坏境,比我行我素,最后得到难以承受的教训更加明智些!

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三台食管癌手术

最近10天内3例食管癌均侵及外膜

第1例,男性,同时有霉菌性食管炎,中段,侵及主动脉外膜及对侧胸膜,锐性结合钝性游离,放银夹。手工吻合。

第2例,女性,中段,情况和上例类似。

第3例,上周3手术。向后侵及主动脉、对侧胸膜,将胃和主动脉外膜、纵隔固定2针,防止疝入对侧。(主任没上)

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马上就又到难过的日子了。

体外膜肺氧合(ECMO,Extracorporeal Membrane Oxygenation)

1972年Hill首先报道了一例成人患者多脏器损伤合并衰竭用长时间体外循环支持的成功经验。1993年Zwushenberrger等对5000例ECMO治疗的呼吸衰竭患儿调查表明,其生存率为82%。而常规治疗死亡率为80%。目前认为ECMO对儿童特别是新生儿有很好的疗效,对成人的效果不理想,对呼吸衰竭的效果较佳,对感染和心衰的效果较差。

①ECMO的原理

ECMO治疗期间,心脏和肺得到充分的休息,而全身氧供和血流动力学处在相对稳定的状态。此时膜肺可进行有效的二氧化碳排除和氧的摄取,体外循环机使血液周而复始地在机体内流动。
继续阅读“体外膜肺氧合(ECMO,Extracorporeal Membrane Oxygenation)”

中叶切除

今天3台。第一台食管癌弓下器械吻合,后壁未钉全,补针。
第二台左全肺。肿瘤位于上叶舌段,部分与肺动脉干粘连,出血1000ml.

第三台周围型肺包块直径3cm,切开质地较硬,均质,冰冻报告:腺癌。先在汇管区打开叶间裂,游离出中叶动脉,分离叶间裂,断中叶静脉,切除。

(连续2例50岁左右周围型小包块,质硬,病理诊断为肺癌)

华裔护士讲述十年美国医患见闻[转]

我离开中国以前,医疗系统刚刚开始所谓的改革,那时候病人看病住院是求着医生护士,别看我只不过是才毕业的小护士,求我的人也不少。那时的患者对我们又敬又怕。今天再看中国的媒体,打骂医生护士满眼皆是,患者一肚子怨气,医生一肚子委屈……可见医患之间的关系已紧张到了相当严重的程度。 继续阅读“华裔护士讲述十年美国医患见闻[转]”

两位院士的报告

程天民,男,江苏省宜兴市人,1927年12月生,1949年9月入伍, 中共党员。病理学与防原医学专家。先后任军医大学助教、讲师、副教授 、教授,教研室主任、系主任、第三军医大学副校长、校长等职。现为国 务院学位委员会学科评议组成员,中华创伤学会文任委员,总后卫生部专 家组成员、重庆市科协副主席。1978年被总后勤部授予”模范教育工作 者”称号,1984年评为”全军后勤科技先进个人”,1995年评为全国优秀教师,1996年评为总后 “一代名师”。 继续阅读“两位院士的报告”

胸膜剥脱1例

06/07/12
男,37岁,结核性脓胸半年。
右胸纤维板形成,肋膈角处最厚粘连最紧,1.0~2.5cm厚。先游离到纵隔面和膈面,显露出肺门结构,然后向上游离出胸膜顶,向后游离到脊柱,彻底将肺游离。

在剥除肋膈角纤维板时,壁层胸膜同时被剥去,2条肋间血管和奇静脉损伤。止血、热盐水纱布压迫,最低血压 47/32,心率130次/分,术中纱布80块,输血2400ml(此时感觉到发冷).
置3条胸引管。
术后当天胸引1000ml,第二天1400ml,后方胸引管引流呈淡黄色,是否有胸导管损伤?查苏丹三阴性。
支持、抗感染治疗,今日胸引500ml。

Q:右侧开胸在什么部位最容易损伤胸导管??

胸导管
胸导管

红五月

一个多月没有更新了。是因为我儿子来了啊和他和老婆在一起即使偶尔生气吵架,但一家人的亲情,确总能让我感到温暖。

西安的五月开始燥热,不是很忙。

总算弄完考核登记的事情了,今年就先这么混过去,不过文章是改加紧赶制了。