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- 靶向治疗 K-RAS G12C突变使用索托雷塞取得积极疗效;埃万妥单抗(Ami)作为EGFR的第四代靶向药使用探索;拉泽替尼作为三代EGFG-TKI联合Ami在TP53突变的病例中获得阳性结果;舒沃替尼用于EGFR 20ins突变的WU-KONG研究取得54%的ORR;奥希替尼继续扩大应用至早期肺癌的辅助治疗,埃克替尼ICTAN也取得阳性结果;礼来的olomorasib+K药用于K-ras突变取得疗效;ALK突变方面,劳拉替尼CROWN试验取得HR 0.19的疗效;ALINA试验阿来替尼取得良好效果;RET突变方面有赛普替尼的报道;Her2突变也有BAY2927088取得ORR 70%的结果
- 免疫治疗 帕博利珠单抗的KEYNOTE系列研究,包括189,407,024,042,021G,巩固了在NSCLC中的地位;checkmate 9LA试验,O药+Ipilimumab(CTLA-4)双免治疗用于NSCLC EGFR突变取得2年OS获益;放疗+化疗+K药中位OS 30月,但肺炎等并发症高,4期肺癌早期用免疫获益多;
- ADC治疗 ADC是具有专一靶向能力的生物制药技术,主要由三部分組成:单抗(monoclonal antibody, mAb)、细胞毒药物、将两者相连的化学接头,达到靶向化疗的效果。目前单抗方面较多的是针对Trop2,Her2和MET。戈沙妥珠单抗+K药的EVOKE-02试验取得中位PFS 13月结果。ADC治疗主要用于靶向或免疫耐药的晚期NSCLC病例,实际效果并不出色。
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